Aanvraag nieuw lidmaatschap

Gebruik onderstaande formulier om u aan te melden als nieuw lid. Heeft u een vraag? Dan kunt u dit formulier gebruiken.

 

    *verplicht

    Achternaam*

    Voornaam*

    Straatnaam + Huisnummer*

    Postcode*

    Woonplaats*

    Uw e-mail adres*

    Telefoonnummer*

    Geboortedatum* (noodzakelijk voor aanmelding bij KNVvL)

    Geboorteplaats* (noodzakelijk voor aanmelding bij KNVvL)

    Heeft u een AVP of WA verzekering met modelbouwdekking?*

    Bent u reeds lid van de KNVvL?*

    Indien ja, wat is uw KNVvL nummer?

    Vragen of opmerkingen

    Hoe bent u bekend geraakt met ons?

    Akkoordverklaring (gegevens naar waarheid ingevuld)*